Содержание:
- Когда женщина начинает чувствовать шевеления плода
- На что похоже шевеление плода
- Норма шевелений
- Методы подсчета шевелений
- На что нужно обращать внимание
- Шевеления во время родов
О том, когда женщина начинает чувствовать шевеление плода, на что оно похоже и какая норма, читайте в нашей статье?
Когда женщина начинает чувствовать шевеления плода
Каждая женщина ощущает шевеления плода по-разному и в разное время. Это зависит в первую очередь от того, какая по счету беременность:
- первобеременные могут ощутить шевеление на 20-й неделе, это немного позже, чем при повторных беременностях,
- поскольку матка менее чувствительна из-за своей плотности;
- при повторной беременности шевеление может быть прочувствовано на 18-й неделе;
- при третьей и последующих – на 15-16-й неделе.
Когда мама почувствует шевеление, зависит еще от нескольких факторов:
- срок беременности;
- является ли женщина первородящей или повторнородящей;
- комплекция мамы – полная или худенькая;
- способ прикрепления плаценты (при прикреплении плаценты по передней стенке шевеления можно почувствовать позже);
- время суток (чаще всего шевеления фиксируются вечером или ночью);
- образ жизни;
- индивидуальная чувствительность;
- физическая активность мамы (при достаточно активном образе жизни можно не заметить первые шевеления).
На что похоже шевеление плода
Это правда, что первое шевеление легко спутать с метеоризмом или просто перистальтикой кишечника. И тем не менее, если прислушиваться к себе, знать реакции собственного тела, то можно безошибочно сказать – ребенок это шевелится или нет. Многие описывают первое шевеление как мягкое поглаживание изнутри, щекотание, толчок, пузырьки от шампанского, будто рыбка хвостиком махнула, и даже «хомяк перекатывается». Как ни назови – это прекрасное и незабываемое ощущение, и нужно обязательно постараться, чтобы отделить его от физиологических процессов организма и запомнить.
Норма шевелений
Нормой считается 10-15 шевелений в час. Женщина может не ощущать шевеления 3-4 часа, поскольку в этот период малыш спит.
Двигательная активность плода меняется на протяжении всей беременности. Так, к 20-й неделе количество суточных шевелений доходит до 200, в период 26-32-й недели – до 600, а после 32 недель активность заметно снижается, поскольку ребенок уже большой и ему уже не так просторно в мамином животе.
На двигательную активность ребенка влияют различные факторы:
- время суток (ночью активнее, чем днем);
- питание (если женщина голодна, малыш может начать активно двигаться, выражая свое недовольство);
- громкие звуки могут напугать малыша, он может или замереть, или, наоборот, начать активно двигаться;
- стресс (реакция может быть такой же, как на громкий звук);
- физическая активность женщины (ребенок чаще двигается, когда мама находится в состоянии покоя, а когда двигается, покачивающие движения тела матери убаюкивают малыша, и он спит или отдыхает);
- тесная одежда, душное помещение, курение, как активное, так и пассивное, могут привести к гипоксии плода и сказаться на его движениях;
- когда женщина долго находится в неудобной позе (ребенок может выразить свое неудовольствие активным движением).
Методы подсчета шевелений
Шевеление – это показатель здоровья и нормального внутриутробного развития плода. По активности или, наоборот, по отсутствию шевелений можно сделать вывод о наличии, например, гипоксии, много- или маловодии и т.д.
Существует несколько методов для подсчета шевелений:
- Метод Пирсона. Наблюдение проводится с 9 утра до 9 вечера при максимальном ограничении физической нагрузки. Женщине выдается таблица, в которую нужно заносить все шевеления плода, кроме икоты, – толчки, перевороты, пинки и т. д. Вносится время 1-го и 10-го шевеления. Если между ними прошло немного меньше 20 минут – это признак нормальной активности, если чуть больше 30 минут – тоже ничего страшного. Если же активность не наблюдалась больше часа, нужно спровоцировать ребенка на шевеление и начать подсчет снова. Также есть подсчет по этому методу, при котором в таблицу заносится время каждого 10-го движения. Он используется с 28-й недели беременности.
- Метод Кардиффа. Как и метод Пирсона, основан на подсчете времени каждого 10-го шевеления в 12-часовой период. Но начать подсчеты можно в любое время. Активность малыша должна составлять не менее 10 шевелений в час. Если активность ниже – нужно срочно обратиться к врачу.
- Метод Садовски. Наблюдение проводится в период с 19 до 23 часов, после обязательного приема пищи. При этом женщина должна лежать только на правом боку. Шевелений должно быть больше, чем 4 за час, и не меньше 10 за два часа. В противном случае нужно как можно скорее обратиться к врачу.
В женских консультациях сейчас активно используют специальный аппарат для проведения КТГ – кардиотокографического исследования плода. К передней стенке живота присоединяется датчик, который считывает сердцебиение плода, одновременно с работой датчика беременная при каждом шевелении плода нажимает на специальную кнопку, фиксируя каждое шевеление. Время процедуры – около 30 минут. Это исследование позволяет вовремя определить угрозу гипоксии и других проблем развития плода.
Если при КТГ выявлены проблемы, назначается УЗИ с допплерометрией – это исследование позволяет определить состояние кровотока сосудов плаценты и пуповины. Все эти процедуры позволяют быстро и достоверно оценить состояние плода, определить, есть ли угроза его здоровью и развитию.
На что нужно обращать внимание
Как уже упоминалось, активность ребенка говорит о его развитии и здоровье. Если активность низкая или чересчур сильная – это может свидетельствовать о таких нарушениях, как гипоксия.
Внимание! Если ребенок мало шевелится или же в течение 6 часов полностью отсутствует активность плода – немедленно обратитесь в больницу!
Также должно насторожить изменение характера движений: при нормальном течении беременности они плавные и ритмичные, если движения малыша стали резкими – это повод обратиться к врачу.
Бурное шевеление, сопровождающееся болью, может свидетельствовать о следующих состояниях:
- угроза преждевременных родов (частые и бурные шевеления из-за повышенного тонуса матки);
- острая и хроническая гипоксия (шевеления становятся вялыми и редкими);
- многоводие (активность ощущается слабо);
- маловодие (ребенку тесно и он буквально бьется в животе);
- разрыв рубца от предыдущего кесарева сечения (при активных шевелениях ребенка ощущается боль в районе рубца);
- диафрагмальная грыжа (боль при шевелениях чувствуется под грудиной);
- цистит (болезненные ощущения внизу живота при активных движениях плода).
В любом случае все неприятные ощущения нужно обсудить с вашим врачом.
Шевеления во время родов
Отдельно нужно сказать о шевелениях плода в период родовой деятельности. Ребенок должен шевелиться во время родовой деятельности. В это время происходит сокращение матки, и роженица, как правило, не может распознать шевеления ребенка. Но ребенок шевелится – он испытывает шок от того, что привычная среда выталкивает его, и отталкивается ножками от передней стенки матки. Особенно хорошо чувствуются движения малыша в первой фазе родовой деятельности. В период схваток и потуг ребенок делает шесть основных движений:
- сползание;
- сгибание;
- вращение внутрь;
- разгибание;
- разворот наружу;
- выталкивание.
Во второй фазе сложнее сказать, двигается он или нет, но совершенно точно то, что он давит головкой в дно матки, при этом женщина может чувствовать рези внизу живота. Чтобы отслеживать состояние ребенка в процессе родов, подключается специальный аппарат, который считывает сердцебиение малыша.
О любом дискомфорте сразу сообщайте врачу!